減重的方式百百種，有運動、飲食控制、在醫學上也有減肥藥、等等，目前在醫學美容上最常被問到的就是胃肉毒療程、胃水球、及切胃手術。
胃肉毒療程一般來說適合不是太胖的人，且因為胃肉毒減重是作用在胃肌肉及神經，減少食慾、減少胃排空等等的作用，所以對於頑固性肥胖的人效果並不是很明顯，針對較頑固性或較嚴重肥胖者，一般會建議以下的胃水球療程。
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哪些人適合這樣的療程
- 頑固性肥胖、體重超過70公斤者、身體質量指數 BMI≧37，或 BMI 介於 32 至 37 間同時罹患肥胖併發症，經過醫師評估後，為較複雜性肥胖體質者。
- 想用較低侵入性的方式者、想要明顯達到減重效果者，願意藉由減少飲食達到減重效果者。
- 不想接受減重手術之嚴重肥胖病人。
放置胃水球過程
胃內水球為矽膠材質之球體，且為平滑面，放置前，會先經由胃鏡深入至胃裡面，之後在胃鏡引導下，由胃鏡管側邊的注水管打入甲基藍及生理食鹽水，容量約300-600毫升，因人而異，而後將充水後的水球留置在胃內，如此便完成整個過程。
一般來說，可在輕微睡眠放鬆的情況下，輔以輕微麻醉或舒眠藥物，在醫師監督下，就可以輕易完成水球的置放，整個過程大約30分鐘左右，但因水球本身為矽膠材質，所以一般建議6個月左右需要將其取出。
且因為為生理食鹽水合併甲基藍注入的方式，染料的部分是預防萬一水球破裂，可以藉由流入腸胃道的甲基藍進入身體，由尿液排出，以提醒客戶可能有水球破裂的情形而需盡快至診所回診。
胃水球要移除嗎?甚麼時候該移除?
水球放置滿6個月或已達到減重理想之程度，即可安排取出，取出一樣需要輕微的舒眠麻醉來輔助胃鏡引導下才能完全將水球移除。整個移除過程，跟放置方式相反，由引導針將水球內的水吸出，即可順利將水球囊與胃鏡管一同移除。
有些狀況是，因個人體質的關係，水球放置不適，覺得脹痛或無法忍受時，則必須將水球移除。
效果如何呢？
體重下降根據國外論文的綜合分析結果顯示，放置水球的患者六個月左右平均可減去10-15公斤，保守估計約為一個月2.5-3公斤左右，有些人反應較為明顯，可達一個月5-6公斤。
由此可見，水球對於肥胖患者的體重控制是一個有效的治療工具。
注意事項
- 治療後如有腹痛、嘔吐等不適情形，請立即告知醫護人員處理。
- 治療後前一周會有較明顯腹脹，嘔吐情形等等，可先觀察，通常術後一周左右就會較適應，可搭配營養劑補充品，來維持身體營養所需。
- 醫師會開立消脹氣藥品、降胃酸藥品，請按時服用。
- 尿液呈現藍色時，表示水球可能滲漏，要立即與診所聯絡並將水球取出。
- 待適應期過後，可開始遵循飲食與運動計畫，才能達到最佳減重效果。
- 在治療期間，病人應盡量避免服用阿斯匹靈、消炎止痛藥、抗凝血藥劑等。
- 治療前需驗血(含肝腎功能檢查)、測量腰圍、體組成分析(內臟脂肪、全身體脂率、BMI等)
哪些人有甚麼狀況較不適合這樣的療程
雖然胃內水球被視為一種安全有效的減重方法，然而並非所有人皆適合，例如：
- 曾接受胃部手術、本身有消化性潰瘍、咽喉及食道結構異常、有大的裂孔疝氣、患有精神病、酒精或藥物成癮、懷孕及哺乳、無法配合醫師指示及按時回診等等，皆不適合。必須經過醫師仔細評估後在做處置。
- 嚴重胃腸道的發炎疾病，包括：嚴重食道炎、胃或十二指腸潰瘍、癌症、或克隆氏症之類的特殊發炎疾病。
- 過去曾經接受胃或腸手術。
- 可能造成上消化道出血情況，例如：食道或胃靜脈曲張、先天或後天腸道微血管擴張、或胃腸道的其他先天異常(例如：閉鎖或狹窄)。
- 對亞甲藍液(methylene blue)或染劑過敏。
- 懷孕或哺乳的婦女。
胃肉毒減重
以下介紹另一種醫美減重新寵兒，胃肉毒桿菌減重法，又叫縮胃針，是一項非手術治療，利用胃鏡把肉毒桿菌素(botox) 注入胃的肌肉層內，目的是減慢胃部活動，令食量減少，達至減重目的。可輔以在輕微舒眠麻醉進行，整個過程須要胃鏡協助。醫生會藉由胃鏡先檢查胃部，然後把肉毒桿素(botox) 注射胃部。整個程序須時約30分鐘。一般而言，藥效四至六個月。
胃內注射肉毒桿素(botox) 是一項較溫和的減重治療，安全性十分高，醫學研究証實胃內注射肉毒桿菌素能減慢胃活動，減低食慾及食量，一般來說注射後兩週可以讓胃的容積減少2成以上，有效減少食量，產生效果後食量減少，也就比較不會感到飢餓。希望利用此治療令病人習慣小份量食物，更容易長期控制體重。
胃肉毒注射的位置
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- 胃食道交界處：目的是刺激食道與胃部的黏膜下的迷走神經，做反向抑制到大腦，以減少食慾。
- 胃大彎肌肉處：這裡的肌肉是胃部肌肉最發達的地方，將肉毒桿菌注射在此，可以減少胃排空，也就是增加飽足感，以達到瘦身的目的。
